الجلوكوما أو ارتفاع ضغط العين : أعراضه وأسبابه وطرق علاجه
صنفت الأكاديمية الأمريكية لطب العيون الزرق إلى نوعين رئيسيين، وهما الزرق مفتوح الزاوية Open-angle glaucoma، والزرق مغلق الزاوية closed-angle glaucoma. فيما يلي كلا النوعين:
الزرق مفتوح الزاوية
يعتبر الزرق مفتوح الزاوية أكثر أنواع الجلوكوما شيوعًا، حيث لا تستنزف العين السوائل بشكل طبيعي، بل تفعل ذلك بشكل تدريجي. تظل زاوية التصريف المتشكلة بواسطة القرنية والقزحية مفتوحة في هذا النوع من الزرق، وتبقى الشبكية التربيقية مقفلة بشكل جزئي، مما يزيد ضغط العين ثم تلف العصب البصري.
هذا النوع من الجلوكوما غير مؤلم ولا يسبب تغيرات في الرؤية منذ البداية، لذلك من المهم إجراء فحوصات العين المنتظمة للعثور على العلامات المبكرة.
الزرق مغلق الزاوية
يحدث الزرق مغلق الزاوية وكأن قطعة من الورق تنزلق فوق مصرف بالوعة! كيف ذلك؟ تكون قزحية العين قريبة جدًا من زاوية التصريف في العين، وقد تنتهي القزحية بسد زاوية التصريف. عند حدوث ذلك يرتفع ضغط العين بسرعة كبيرة، وهو ما يسمى هجوم حاد.
يعتبر الزرق مغلق الزاوية حالة طارئة للعين، تستدعي الاتصال بطبيب العيون على الفور وإلا فقد تصاب بالعمى. وتشمل علامات نوبة الزرق مغلق الزاوية: رؤية ضبابية مفاجئة، ألم شديد في العين، صداع، الغثيان والتقيؤ، رؤية هالات بلون قوس قزح حول الأضواء.
هل الجلوكوما تسبب العمى؟
نعم، الجلوكوما هو السبب الرئيسي الثاني للعمى في جميع أنحاء العالم، وذلك وفقا لـ مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.
تشخيص الجلوكوما
لا يستغرق تشخيص الجلوكوما وقتا طويلا، واختبارات التشخيص غير مؤلمة، حيث يختبر طبيب العيون رؤيتك، من خلال استخدام قطرات لتوسيع البؤبؤ وفحص العينين. بالإضافة لفحص رؤيتك، يأخذ الطبيب تاريخك الطبي بالكامل، ثم يخضعك للاختبارات التالية:
1. اختبار مخطط العين المشترك لقياس حدة البصر ومدى قدرتك على الرؤية لمسافات مختلفة.
2. فحص العصب البصري وشبكية العين من خلال توسيع حدقة العين بقطرات للسماح بالفحص عن قرب.
3. قياس المجال البصري، على مستوى الرؤية الجانبية، وقد يعني فقدان الرؤية الجانبية أنك مصاپ بالجلوكوما.
4. قياس ضغط السائل داخل العين.
5. التقاط صور للعصب البصري من خلال تصوير العصب البصري للتعرف على مناطق التلف.
6. اختبار ما إذا كانت زاوية التصريف مفتوحة أم مغلقة، وما إذا كان قد حدث أي ضرر بها، وذلك من خلال وضع عدسة على العين للنظر إلى هذه المنطقة.
7. اختبار قياس سماكة القرنية.
علاج الجلوكوما
لا يوجد علاج للجلوكوما، لكن يمكن إدارتها بنجاح من خلال استخدام قطرات العين، أو العلاج بالليزر، أو الجراحة، أو مزيج بين أكثر من علاجين حسب الحالة. وتهدف أساليب إدارة الزرق إلى خفض ضغط العين (IOP) لمنع تدهور الأعصاب البصرية مما يسبب فقدان البصر.
إذا تم فقدان البصر بسبب الزرق فلا يمكن استرجاعه من خلال العلاج، وهذا هو سبب أهمية الفحص المبكر.
1. قطرات العين
