ما هي أعراض سړطان العظام؟ وهل يمكن علاجه بدون جراحة؟

وثاني أكثر سرطانات العظام الأولية شيوعًا لدى الأطفال والمراهقين والشباب، وهو نادر عند البالغين أكثر من 30 عامًا. 

المواقع الأكثر شيوعًا لهذا السړطان هي:

• عظام الورك (الحوض).
• عظام جدار الصدر (مثل الضلوع أو لوحي الكتف).
• عظام العمود الفقري.

الساركوما الليفية للعظام Fibrosarcoma of bone

يتطور هذا النوع من السړطان في الأنسجة الرخوة أكثر مما يحدث في العظام، والأجزاء الأكثر عرضة للتأثر به هي الساقين والذراعين والفك. وهو أكثر انتشارا بين البالغين في منتصف العمر.

ورم الخلايا العملاقة في العظام Giant cell tumor of bone

ورم الخلايا العملاقة في العظام هو من الأورام الأولية الحميدة الأكثر شيوعا، خاصة لدى الأشخاص في العشرينات والثلاثينيات من العمر.

يؤثر هذا النوع من سړطان العظام عادةً على: 

• الساقين (بالقرب من الركبتين). 
• الذراعين. 

لا ينتشر ورم الخلايا العملاقة في العظام إلى أجزاء أخرى من الجسم. لكن، يمكنه العودة بعد الجراحة في نفس المكان الذي بدأ فيه. ومع تكرار عودته يرتفع خطړ انتشاره إلى أجزاء أخرى من الجسم، وغالبا ما تكون الرئتين الأكثر عرضة.

الساركوما متعددة الأشكال غير المميزة Undifferentiated pleomorphic sarcoma

كانت الساركوما متعددة الأشكال غير المميزة تعرف في السابق باسم ” ورم المنسجات الليفي الخبيث (MFH) للعظام”. هذا النوع من السړطان نادرا ما يحدث في العظام، لكن في حال حدوثه فإنه يؤثر على منطقة حول الركبتين أو الذراعين. 

يبدأ سړطان الساركوما متعددة الأشكال غير المميزة في الأنسجة الضامة، مثل: 

• الأربطة.
• الأوتار.
• الدهون.

يميل هذا النوع من السړطان إلى النمو في إحدى الأماكن السابقة الذكر، لكنه قد ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم، مثل الرئتين.

غالبًا ما يحدث هذا السړطان عند كبار السن ومتوسطي العمر، وهو نادر عند الأطفال. 

الورم الحبلي Chordoma

يحدث هذا النوع النادر من سړطان العظام أسفل العمود الفقري أو في قاعدة الجمجمة. تنمو الأورام الحبلية ببطء ولا تنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. وقد يعاود الظهور في نفس المنطقة بعد إزالته تماما، كما أنه ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم، كالعقد الليمفاوية والرئتين والكبد.

يعد البالغين الأكبر من 30 عامًا من الرجال أكثر عرضة لهذا النوع من السړطان، ونادرًا ما يمكن أن يتطور لدى الأطفال.

سرطانات العظام التي تتطور في مكان آخر من الجسم: 

هناك أنواع أخرى من سړطان العظام التي لا تبدأ كسړطان في الخلايا العظمية، بل تبدأ في شكل آخر من السړطان لكي تتطور فيما بعد وتنتقل إلى العظم، وهي ليست أولية كالنوع السابق. تبدأ هذه السرطانات في: 

• خلايا الډم.
• الخلايا المناعية في نخاع العظام. 

اللوكيميا Leukemia 

اللوكيميا هو مصطلح شائع للسړطان الذي ينمو في الخلايا المكونة للدم في نخاع العظام ـ خلايا الډم البيضاء عادة ـ وليس في العظم نفسه. 

المايلوما المتعددة Multiple myeloma

تبدأ المايلوما المتعددة في خلايا البلازما، وهي خلايا مناعية في نخاع العظام، غالبًا ما تنتشر المايلوما المتعددة إلى عظام أخرى، لذلك يتم التعامل معها على أنها مرض خبيث.

اللمفومة اللاهودجكيِنية Non-Hodgkin lymphoma

اللمفومة اللاهودجكيِنية هو سړطان يبدأ في الجهاز المناعي للجسم، تحديدا خلايا الډم البيضاء (الخلايا الليمفاوية). 

نادرا ما تظهر الأورام اللمفاوية في العظام أولاً، حيث تتطور هذه السرطانات في أجزاء الجسم التي تحتوي على الأنسجة الليمفاوية.

في حال تطورت أولا في العظم، فإنه يسمى ورم الغدد الليمفاوية اللاهودجكينية الأولية في العظام. 

يتم علاج اللمفومة اللاهودجكيِنية بناءً على نوع سړطان الغدد الليمفاوية، قد يكون منتشرا في الخلايا البائية أو التائية. 

أعراض سړطان العظام

قد يتم اكتشاف إصابتك بسړطان العظام عندما يجري لك الطبيب أشعة سينية للكشف عن مشكلة أخرى، مثل الالتواء. تشمل أعراض سړطان العظام:

• الحمى.
• التعرق الليلي.