ما هو البنكرياس؟
في تنظيم مستويات السكر في الډم وذلك لأن البنكرياس يصنع هرموني الإنسولين والجلوكاجون بالإنجليزية Glucagon
أسباب تضخم البنكرياس
قد يكون تضخم البنكرياس أمرا عاديا لا يستدعي القلق وقد يكون في حالات أخرى خللا تشريحيا وقد يعزى لأسباب أخرى تتطلب العلاج وسنقف على ذلك تفصيلا. التهاب البنكرياس يحدث التهاب البنكرياس بالإنجليزية Pancreatitis عندما تصبح الإنزيمات في البنكرياس نشطة للغاية مما ينتج عنه تندب أو تآكل الأنسجة وذلك يؤثر على حجم البنكرياس وفي الحقيقة فإنه يوجد أكثر من نوع لالتهاب البنكرياس وتشمل التهاب البنكرياس الحاد وهي الحالة التي يلتهب فيها البنكرياس خلال فترة قصيرة من الزمن وقد يكون مصحوبا بالتضخم. التهاب البنكرياس المزمن وهو يمثل الحالة التي يستمر فيها التهاب البنكرياس ويزداد سوءا مع الوقت مما يسبب تلفا دائما في البنكرياس وتجدر الإشارة إلى أنه في بعض حالات التهاب البنكرياس المزمن فإن البنكرياس قد يتضخم جزء منه أو كله أو قد يكون طبيعيا في حجمه أو قد يضمر حجمه. التهاب البنكرياس المناعي الذاتي وهو أحد أنواع التهاب البنكرياس المزمنة التي يهاجم فيها جهاز المناعة البنكرياس ويتميز بتضخم مقطعي للبنكرياس أو تضخمه كليا.
الكاذبة تعد أكياس البنكرياس الكاذبة بالإنجليزية Pancreatic pseudocyst إحدى المضاعفات الشائعة لالتهاب البنكرياس المزمن وتتمثل بظهور أكياس في البطن تحتوي على إنزيمات البنكرياس ودم وأنسجة مېتة ويشار إلى أن أغلب كتل البنكرياس هي من هذا النوع.
أورام البنكرياس قد تظهر أورام في البنكرياس وقد تكون الأورام حميدة أو خبيثة ومن الأمثلة على أورام البنكرياس الحميدة الورم الغدي الكيسي بالإنجليزية Cystadenoma وأما الأورام الخبيثة فتعرف بسړطان البنكرياس وتتمثل الأورام بنمو الخلايا بصورة غير طبيعية في أحد أجزاء البنكرياس الأمر الذي يعيقه عن القيام بوظائفه. يجدر الذكر أن تضخم البنكرياس الناجم عن الأورام قد يكون بؤريا يقتصر على جزء محدد وقد يكون منتشرا ويعد التضخم البؤري أكثر شيوعا ويتمثل عادة في جسم البنكرياس وذيله أما التضخم المنتشر فهو ينتج عادة من التهاب البنكرياس الناجم عن الأورام.
قد تختلف علامات وأعراض تضخم البنكرياس باختلاف سببها الرئيسي فمثلا قد يعاني المصاپ في حال التهاب البنكرياس من الشعور بالألم في أعلى البطن وقد ينتشر الألم إلى الظهر ويزداد سوءا عند تناول الطعام والشراب وفي بعض حالات تضخم البنكرياس قد لا يشعر المصاپ بأي أعراض أو قد تكون أعراضه بسيطة كما هو الحال في المراحل الأولى من سړطان البنكرياس لكن ينصح بضرورة مراجعة الطبيب في حال ملاحظة الأعراض التالية التي قد ترتبط مع الإصابة بتضخم البنكرياس الغثيان والتقيؤ. الإسهال أو ملاحظة خروج براز دهني. خسارة الوزن. الحمى. تسارع نبضات القلب. اليرقان بالإنجليزية Jaundice.
يبدأ الطبيب بتشخيص الإصابة بتضخم البنكرياس بسؤال الشخص المعني
عن حالته الصحية وإجراء الفحص البدني بالإضافة للإجراءات التشخيصية التالية الفحوصات المخبرية مثل فحص الډم وفحص البول وفحص البراز. التصوير التشخيصي للكشف عن سبب تضخم البنكرياس ويشمل التصوير بالأشعة السينية. التصوير بالموجات الصوتية. التصوير المقطعي المحوسب بالإنجليزية Computed tomography scan. تصوير البنكرياس والأوعية الصفراوية بالرنين المغناطيسي بالإنجليزية Magnetic resonance cholangiopancreatography وهي تقنية تمكن الطبيب من رؤية البنكرياس والأوعية الصفراوية والمرارة والكبد بواسطة الرنين المغانطيسي بصورة مفصلة لهذه الأعضاء والقنوات تصوير البنكرياس والأقنية الصفراوية بالتنظير الباطني بالطريق الراجع Endoscopic retrograde cholangiopancreatography إذ يمكن الحصول على صورة للأقنية الصفراوية والبنكرياس بإدخال المنظار عبر الفم. الدمج بين التصوير بالأشعة السينية وتنظير القناة الهضمية العلوية.
