ما هو علاج الأكزيما

العلاجات البيولوجية يعطى دواء دوبيلوماب بالإنجليزية Dupilumab عن طريق حقنه تحت الجلد لعلاج الحالات المتوسطة إلى الشديدة من الإكزيما ويقتصر استخدامها على الأشخاص البالغين الذين لا يستجيبون للعلاجات الموضعية كما ينبغي أو أولئك الذين لا ينصح باستخدام العلاجات الموضعية لهم وقد تستخدم وحدها أو إلى جانب الستيرويدات الموضعية وفي الحقيقة تمثل المادة الفعالة لهذا الدواء أجسام مضادة تلعب دورا في تثبيط الاستجابة الالتهابية التي تلعب دورا في تطور الإكزيما ويتم ذلك عن طريق ارتباط هذه الأجسام بمستقبلات البروتين المسبب الالتهاب.
الأدوية المثبطة للمناعة مثبطات المناعة أو كابتات المناعة بالإنجليزية Immunosuppression هي أدوية تؤخذ عن طريق الفم تعمل على منع جهاز المناعة من إرسال استجابة التهابية للجلد وبالتالي تساعد على تقليل الاحمرار والطفح الجلدي والحكة
وتعد هذه الأدوية مفيدة لحالات الإكزيما الشديدة إذ يزداد نشاط جهاز المناعة في الجسم بما يتسبب باستمرار النوبات وتفاقم الحالة وفي هذا السياق يشار إلى توافر هذا الدواء بجرعات عدة وقد تختلف الجرعات الموصوفة من شخص لآخر ويتم تحديد الجرعة المناسبة للمريض من قبل الطبيب بناء على عدة عوامل أهمها شدة الأعراض والعمر والوزن وموقع الطفح الجلدي وشدته وما إذا كان هناك مشاكل صحية أخرى يعاني منها المړيض أم لا وفي الغالب يتم أخذ هذه الأدوية مرة أو مرتين خلال اليوم الواحد وفي حال كانت الإكزيما أو التهاب الجلد شديد فقد يوصي الطبيب بأنواع الأدوية المثبطة للمناعة التي يتم حقنها في الجلد وفي بعض الحالات التي لا يتعذر فيها تخفيف الأعراض عن طريق العلاجات الأخرى فقد يستمر العلاج بالأدوية المثبطة للمناعة لعدة سنوات وعلى الرغم من أن ذلك قد يترتب عليه ظهور بعض الآثار الجانبية إلا أن العديد من هؤلاء المرضى يفضلون استخدام هذا النوع من العلاجات نظرا لأنه يساعد على منع ظهور أعراض الإكزيما لديهم ويجدر بالذكر أنه في حال تكرر ظهور الإكزيما في كل مرة يتم فيها إيقاف العلاج بالعقاقير المثبطة للمناعة فقد تكون هناك حاجة إلى الانقطاع عن استخدامها لعدة سنوات.
المضادات الحيوية في الحقيقة قد تتسبب الإكزيما في تشقق الجلد وظهور تقرحات تجعل المړيض أكثر عرضة للإصابة بالعدوى وعادة ما تكون هذه العدوى خفيفة للغاية لكنها قد تتطلب العلاج بالمضادات الحيوية أو قد تصبح شديدة
وفيما يلي بيان لطبيعة المضادات الحيوية التي يتم استخدامها في هذه الحالات
المضادات الحيوية الموضعية ومثالها حمض الفوسيديك بالإنجليزية Fusidic acid المتوفر على هيئة مراهم أو كريمات وتوصف عادة في حالات العدوى التي تؤثر في مساحة صغيرة من الجلد المصاپ بالإكزيما. المضادات الحيوية الفموية ومن أكثرها شيوعا في هذه الحالات دواء الفلوكلوكساسلين بالإنجليزية Flucloxacillin الذي يعطى في الغالب لمدة أسبوع وقد يوصف الكلاريثروميسين بالإنجليزية Clarithromycin كبديل للمرضى